הריון בסיכון גבוה
פרופ' הווארד כרפ, מומחה בעל שם עולמי למיילדות ולגינקולוגיה, מלווה כבר יותר מ-30 שנה נשים עם היריון בסיכון גבוה. מדובר בנשים הרות עם סיכון מוגבר לסיבוכים או להפסקת היריון עקב בעיה אצל האישה, העובר או שניהם. כאשר היריון מוגדר כבעל סיכון גבוה, מבצע פרופ' כרפ מעקב הריון בסיכון צמוד אחר מהלך ההיריון. חשוב לעבור את התקופה עם יד על הדופק ולזהות בזמן אמת כל חריגה, במטרה להציל את ההיריון ולאפשר לזוג ההורים להגשים את חלומם.
מה זה הריון בסיכון גבוה?
הריון בסיכון גבוה הוא מצב שבו קיים חשד לסיכון חיים של האישה, העובר או שניהם. מדובר בהריון שמצריך מעקב צמוד ולעיתים ממושך עד לרגע הלידה עצמה. הגורמים השכיחים להריון בסיכון גבוה נקשרים לעיתים לעברה הבריאותי של האישה או לגורמי סיכון אחרים כמו גנטיקה, קרבה בין בני הזוג או גורמים סביבתיים. לעיתים מתפתחים גורמי סיכון במהלך ההיריון בלי שום זיקה לגורמי הסיכון הללו או לרקע משפחתי.
מצבים המהווים סיכון להריון
- הפלות חוזרות: נשים שעברו מספר הפלות חוזרות נמצאות בסיכון מוגבר.
- סוכרת היריון: מצב שבו רמות הסוכר בדם גבוהות מהרגיל במהלך ההיריון.
- רעלת היריון: מצב שמאופיין בלחץ דם גבוה ונפיחות, שעלול לסכן את חיי האם והעובר.
- דימום במהלך ההיריון: כל דימום במהלך ההיריון יכול להיות סימן לסיכון ויש להיוועץ ברופא.
- קרישיות יתר: מצב שבו הדם נקרש ביתר קלות, מה שעלול לגרום לסיבוכים שונים.
- יתר לחץ דם הריוני: מצב שבו לחץ הדם עולה במהלך ההיריון ויכול לסכן את האם והעובר.
- האטה בצמיחה תוך רחמית: מצב שבו העובר אינו מתפתח בקצב המצופה.
- מחלות אימהיות כרוניות: מחלות כמו סוכרת, יתר לחץ דם, אפילפסיה ועוד.
- גורמים סביבתיים: חשיפה לחומרים מסוכנים או עבודה בסביבה מסוכנת.
- חשיפה לתרופות: שימוש בתרופות מסוימות במהלך ההיריון יכול להוות סיכון.
מתי חשוב לפנות לייעוץ רפואי?
נשים בהריון בסיכון גבוה צריכות להיות ערות לכל סימן או תרחיש שמצריך ייעוץ מידי עם רופא מומחה, כגון:
- דימום או כל הפרשה שמלווה עם דם
- נפיחות בפנים או באצבעות של הידיים
- ההפרשות מוגברות ופליטת נוזלים
- הקאות מוגברות
- חום גבוה
- שינויים בתנועות של העובר מעל שבוע 26
- כאבי ראש
- קושי במיקוד ראייה
- עילפון
מי נמצא בקבוצת סיכון להריון בסיכון גבוה?
נשים שנמצאות בקבוצות סיכון להריון גבוה הן בדרך כלל נשים שמגיעות עם מחלות רקע או בעיות גנטיות. אולם לא רק. נציין עוד, שהשתייכות לקבוצת סיכון לא תצביע תמיד על הריון בסיכון גבוה אולם קיים חשש ולכן יש להיות במעקב לאורך כל ההיריון. מאידך, נשים שכלל לא נמצאות בקבוצת הסיכון יכולות אף הן לחוות היריון שהוא בסיכון גבוה.
- נשים שהן מעל גיל שלושים וחמש או מתחת לגיל שמונה עשרה
- נשים שיש להן היסטוריה משפחתית של הריונות בסיכון או שהן בעצמן עברו הפלות חוזרות קודם להריון הנוכחי
- הריון עם מספר עוברים
- הריון שמתאפיין במעט מי שפיר
- נשים שמגיעות עם מחלות רקע כמו סוכרת, השמנת יתר, לחץ דם, אפילפסיה וכדומה.
מומחה להריון בסיכון
פרופ' כרפ הוביל הכנסת גישות חדשניות ופורצות דרך בכל הנוגע לבירור, מניעה וטיפול בהפלות חוזרות בישראל. בין הגישות הללו:
- בדיקה גנטית של הנפל: בדיקה המאפשרת להבין את הסיבות להפלות חוזרות.
- עירוי IVIG (חיסון באימונוגלובולין): טיפול הניתן לנשים עם בעיות חיסוניות שעלולות לגרום להפלות.
- תוספת פרגניל בהריון (hCG): טיפול המוריד את הסיכוי להפלה ב-26% אצל נשים שעברו 3 הפלות, וב-35% אצל נשים שעברו 5 הפלות או יותר.
פרופ' הוארד כרפ מסביר על קרישיות יתר בהיריון:
טיפול ומעקב בהריון בסיכון גבוה
הטיפול בהריון בסיכון גבוה מצריך מעקב רפואי צמוד, בדיקות תכופות וייעוץ עם מומחים. במהלך ההיריון, נשים בסיכון גבוה ייתכן ויצטרכו לעבור בדיקות נוספות כמו אולטרסאונד תכוף, בדיקות דם, בדיקות שתן, ועוד. המטרה היא לזהות כל סימן לבעיות אפשריות בזמן אמת ולנקוט בפעולות הנדרשות.
מרפאתו הפרטית
מרפאתו הפרטית של פרופ' הווארד כרפ ממוקמת בהרצליה מדיקל סנטר. ניתן לקבל החזר מכל קופות החולים וחברות הביטוח. בעזרת הידע והסיוע של פרופ' כרפ, נשים רבות הצליחו לעבור את ההריון ולהגשים את חלומן להיות הורים, למרות הסיכונים והמכשולים שעמדו בדרכן.
פרופ' הווארד כרפ מביא עמו שנים של ניסיון ומומחיות בתחום ההריון בסיכון גבוה. בעזרת טיפול מקצועי ומסור, נשים רבות הצליחו להתגבר על האתגרים הקשים שמלווה ההריון ולבסוף להפוך לאימהות בריאות ומאושרות. אם את חווה הריון בסיכון גבוה, חשוב לפנות למומחה בתחום על מנת לקבל את הטיפול הטוב ביותר ולעבור את התקופה הזו בשלום.
שאלות ותשובות נפוצות:
הריון בסיכון גבוה הוא היריון שבו קיים חשד לסיכון חיי האישה, העובר או לשניהם. הריון זה מצריך מעקב צמוד וממושך לעיתים עד רגע הלידה עצמה.
- גורמים אישיים של האם:
- מחלות כרוניות, כגון סוכרת, יתר לחץ דם, מחלות לב וכלי דם, מחלות ריאה, מחלות ניווניות, אפילפסיה, סמים ואלכוהול
- גורמים כרומוזומליים או גנטיים של העובר:
- מומים מולדים
- גורמים סביבתיים:
- זיהומים, כגון CMV, הרפס, ציטומגלו ווירוס, רעלת מזון, חשיפה לקרינה
- גיל האישה:
- נשים מתחת לגיל 18 או מעל גיל 35
- הריון רב-עוברי
- היסטוריה של הריון קודם עם סיבוכים
הסיבוכים האפשריים בהיריון בסיכון גבוה כוללים:
- לידה מוקדמת
- הפלה
- רעלת הריון
- סוכרת הריונית
- אי-ספיקת שלייה
- מוות עוברי
- מומים מולדים
מעקב הריון בסיכון גבוה מתבצע על ידי צוות רב-תחומי, הכולל רופא נשים, מיילדת, רופא מומחה בתחום הרלוונטי לסיבוך, כגון רופא פנימי, רופא עיניים, רופא ילדים ועוד. המעקב כולל בדיקות שגרתיות, כגון בדיקות דם, בדיקות אולטרסאונד, בדיקות CT ו-MRI, וטיפול תרופתי, כגון תרופות להורדת לחץ דם, תרופות לטיפול בסוכרת, תרופות למניעת לידה מוקדמת ועוד.
הטיפול בהיריון בסיכון גבוה תלוי בסיבה לסיבוך. הטיפולים האפשריים כוללים:
- טיפול תרופתי, כגון תרופות להורדת לחץ דם, תרופות לטיפול בסוכרת, תרופות למניעת לידה מוקדמת ועוד
- מעקב צמוד, הכולל בדיקות שגרתיות, כגון בדיקות דם, בדיקות אולטרסאונד, בדיקות CT ו-MRI
- ניתוח, כגון קיסרי או ניתוח קיבוע של השלייה
כן, ישנם מספר דברים שניתן לעשות כדי להפחית את הסיכון להיריון בסיכון גבוה, כגון:
- להקפיד על אורח חיים בריא, הכולל תזונה בריאה, פעילות גופנית סדירה והימנעות מעישון, אלכוהול וסמים
- לעבור בדיקות רפואיות שגרתיות, כולל בדיקות דם ובדיקות רופא נשים
- לקבל ייעוץ גנטי אם יש היסטוריה משפחתית של מומים מולדים או מחלות גנטיות
סיכויי ההצלחה של הריון בסיכון גבוה תלויים בסיבה לסיבוך. במקרים רבים, ניתן להוביל להריון בריא ולידה מוצלחת באמצעות מעקב צמוד וטיפול מתאים
*המידע המופיע כאן הוא לצורך אינפורמטיבי בלבד ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי מקצועי. אם אתם חוששים שיש לכם הריון בסיכון גבוה, אנא פנו לרופא נשים או לקבלת ייעוץ.
ליצירת קשר חייגי 073-7600084
